Şekillendirmeden sonra kanaldan kan gelmesinin dört nedeni var; kontrol sıram şöyle:
- Kanalda vital pulpa dokusu kalmış olabilir. Kanal genişliğini artırıyorum.
- Perforasyon olabilir. Kanalları perforasyon yönünden inceliyor, varsa tedavisini yapıyorum.
- Ek bir kanal ya da apikalde ayrılan bir kanal olabilir. Kanal anatomisini bu yönden yeniden inceliyorum.
- Taşkın şekillendirme yapılmış olabilir. En sık neden bu. Başta belirlenen çalışma boyu tedavi sırasında değişebilir. Çalışma boyunu apeks bulucu ve radyografiyle yeniden belirliyor, kanal genişliğini artırıp güta-perka provasını tekrarlıyorum.
MTA yoksa açık apekste ne yapıyorum? MTA dışında hiçbir yöntemle apeksteki uyumu sağlamak kolay değil. Piyasada 140 numaraya kadar güta-perka var. Apeks bundan da genişse güta-perkaları ısıtıp birleştirerek dolum yapıyorum. Bu yaklaşım çocukta ve yetişkinde farklılık göstermiyor.
Komplikasyonsuz bir Endodontik hayat dilerim.