Yükleniyor
Bu kohortun en değerli mesajı iki sonucu ayırması: Diş uzun süre ağızda kalabilir, fakat aynı dişte ankiloz veya replasman rezorpsiyonu gelişebilir. Prognoz ve takip bu ikisini birlikte anlatmalı.
Replante 248 anterior dişte tahmini 5 yıllık sağkalım yüzde 92,9'du; yalnızca 19 diş kaybedildi. Buna karşılık 103 dişte, yani yüzde 41,5'inde ankiloz saptandı. Ankilozlu dişlerin yüzde 94,2'sinin son kontrolde hâlâ ağızda olması, fonksiyonel retansiyon ile periodontal iyileşmenin ayrı sonuçlar olduğunu gösterdi.
Prof. Dr. Taha Özyürek · kişisel klinik görüş
Avülse daimi dişte ilk hedefim uygulanabiliyorsa dişi hızla replante etmek ve zaman kazandırmak. Ama ‘diş ağızda kaldı’ cümlesini ‘biyolojik olarak sorunsuz iyileşti’ diye çevirmem. Hastaya ve ailesine sağkalımı, ankiloz–rezorpsiyon riskini ve özellikle büyüme döneminde uzun takip gereğini ayrı ayrı anlatırım. Bu çalışma da ankiloz gelişen bir dişin yıllarca fonksiyon görebileceğini, fakat takibin asla bırakılmaması gerektiğini çok iyi gösteriyor.
Bu sıra kohort bulguları ile IADT'nin yapılandırılmış takip yaklaşımından türetilmiştir; ayrıntılı acil tedavi kılavuzunun yerine geçmez.
Replantasyonun başarısı tek bir kontrol değil; zaman içinde fonksiyon ve biyolojik iyileşmenin ayrı ayrı izlenmesidir.
Retrospektif kohort · 248 diş / 180 hasta
Sağkalım ve ankiloz ayrı modellenip hasta içi kümelenme hesaba katıldı; az olay ve eksik acil yönetim kayıtları prognostik çıkarımı sınırladı.
7 kart, bu notun sağkalım, ankiloz, kuru süre ve uzun takip mesajlarını kaydetmek ve paylaşmak için 1080 × 1350 piksel PNG olarak hazırlandı. Görsele tıklayarak tek tek indirebilirsiniz.